El deseo de tener hijos es uno de los más profundos y universales que puede experimentar una persona. Sin embargo, para muchas familias ese deseo no puede cumplirse de forma natural, ya sea por problemas de fertilidad, por la composición de la pareja o por las circunstancias personales de quienes desean ser progenitores. La buena noticia es que los avances de la medicina reproductiva han creado un abanico de soluciones que hace posible, hoy en día, que una gran diversidad de situaciones encuentre respuesta. La reproducción asistida no es solo una opción médica: es un camino hacia la familia para quienes la naturaleza, por sí sola, no puede ofrecerlo.
¿Quiénes necesitan la reproducción asistida?
La infertilidad afecta a aproximadamente una de cada seis parejas en edad reproductiva, según datos de la Organización Mundial de la Salud. Esta cifra, que en términos absolutos representa centenares de millones de personas en todo el mundo, refleja la magnitud de una realidad que con frecuencia se vive en silencio y con un enorme peso emocional.
Las causas de infertilidad son muy diversas:
- Factor femenino: Alteraciones ovulatorias —como el síndrome de ovario poliquístico o la insuficiencia ovárica prematura—, obstrucción o daño tubárico —frecuentemente secundario a infecciones o endometriosis—, anomalías uterinas o factores relacionados con la edad.
- Factor masculino: Oligospermia, astenospermia, teratospermia o azoospermia, que pueden tener causas variadas: hormonales, genéticas, anatómicas o idiopáticas.
- Factor mixto: En un porcentaje significativo de parejas, existe contribución de ambos miembros a la dificultad para concebir.
- Infertilidad inexplicada: En hasta el 15-20% de los casos, tras un estudio completo, no se identifica ninguna causa que explique la infertilidad.
Además de las parejas heterosexuales con problemas de fertilidad, la reproducción asistida es también la vía natural hacia la paternidad y la maternidad para las parejas del mismo sexo y para las personas que desean tener hijos en solitario.
Técnicas disponibles y para quién están indicadas
El abanico de técnicas de reproducción asistida es amplio, y la elección de la más adecuada depende de cada situación clínica:
- Inseminación artificial (IA): Se deposita semen —de la pareja o de donante— en el interior del útero de la mujer en el momento de la ovulación. Está indicada en casos de factor masculino leve, alteraciones cervicales o cuando la mujer necesita semen de donante. Es la técnica menos invasiva y habitualmente el primer escalón del tratamiento.
- Fecundación in vitro (FIV): Los ovocitos se extraen mediante punción folicular y se fertilizan en el laboratorio. Los embriones resultantes se transfieren al útero días después. Está indicada en casos de obstrucción tubárica, factor masculino moderado-grave, fallo de inseminaciones previas, reserva ovárica baja o edad materna avanzada.
- FIV con ICSI: Variante de la FIV en la que la fecundación se realiza inyectando un único espermatozoide directamente en el ovocito. Es la técnica de elección cuando el factor masculino es grave.
- Donación de óvulos: Indicada cuando la mujer no puede concebir con sus propios ovocitos. Los ovocitos de una donante joven y sana se fertilizan con el semen de la pareja o de un donante y los embriones se transfieren a la receptora.
- Diagnóstico genético preimplantacional (DGP): Permite analizar los cromosomas de los embriones antes de la transferencia, seleccionando aquellos con dotación cromosómica normal. Está especialmente indicado en mujeres de edad avanzada, con abortos de repetición o con alteraciones cromosómicas conocidas.
La reproducción asistida para parejas del mismo sexo
España reconoce legalmente el acceso a la reproducción asistida para todas las familias, incluyendo las formadas por dos madres o dos padres. Para parejas de mujeres, las opciones más habituales son la inseminación artificial con semen de donante o la fecundación in vitro. Una modalidad especialmente significativa para las parejas de mujeres es el método ROPA (Recepción de Ovocitos de la Pareja), que permite que una de las mujeres aporte los óvulos y la otra lleve el embarazo, involucrando activamente a ambas en el proceso reproductivo.
Para parejas de hombres, la gestación subrogada no está permitida en España, pero sí en algunos países donde la legislación lo regula de forma ética y legal. Muchas parejas de hombres optan por la adopción o el acogimiento como vías alternativas hacia la paternidad.
El impacto emocional del proceso y la importancia del apoyo
Los procesos de reproducción asistida pueden ser emocionalmente muy exigentes. La incertidumbre de cada ciclo, la gestión de expectativas, la posibilidad de fracasos y la presión social añaden una carga emocional significativa a la ya de por sí intensa experiencia médica. Contar con apoyo psicológico especializado, ya sea individual o de pareja, y con una red de personas cercanas que comprendan y acompañen el proceso, es un factor que contribuye de forma notable al bienestar durante el tratamiento.
Conclusión
La reproducción asistida ha abierto el camino hacia la paternidad y la maternidad a millones de familias que, sin estos avances, no habrían podido tener hijos. Su constante evolución técnica y el marco legal favorable de España hacen de nuestro país uno de los mejores lugares del mundo para acceder a tratamientos de reproducción asistida de calidad. Si estás en el inicio de este camino, busca información actualizada y un equipo especializado que te guíe con rigor y cercanía.
Puedes leer mas sobre este tema en nuestra guia sobre infertilidad en pareja.
¿Tienes dudas sobre tu fertilidad? Consulta con nuestros especialistas en IMFER.
También puede interesarte: FSH y LH en FIV: mejor tasa de embarazo en mujeres mayores de 35 y Hormonas sexuales en hombres y mujeres: lo que compartimos y….
Nuestros especialistas en reproducción asistida pueden ayudarte.
Sin comentarios