Conocer el estado de la fertilidad no tiene por qué esperar a que surjan problemas. Cada vez más mujeres optan por realizarse un estudio básico de fertilidad de forma preventiva, para obtener información sobre su reserva ovárica y planificar su futuro reproductivo con criterio.
Qué incluye un estudio básico de fertilidad
El estudio básico de fertilidad femenina combina dos tipos de análisis:
- Ecografía transvaginal: el recuento de folículos antrales en los ovarios es el marcador ecográfico más directo de la reserva ovárica. Una mujer de 35 años debería tener en torno a doce folículos antrales; con cuarenta años, seis ya se considera una reserva aceptable.
- Analítica hormonal: se determinan FSH, LH, estradiol y hormona antimülleriana (AMH). La AMH es el marcador sérico más fiable de la reserva ovárica: no varía significativamente a lo largo del ciclo menstrual, lo que facilita su interpretación.
El cruce de los datos ecográficos y hormonales proporciona una imagen bastante precisa de la reserva ovárica de cada mujer.
Cuándo conviene hacerse el estudio
Antes de los 35 años es el momento ideal, cuando la reserva ovárica debería ser todavía amplia. En mujeres con antecedentes familiares de menopausia precoz, el estudio puede estar especialmente indicado a partir de los 25-30 años.
La endometriosis y las intervenciones quirúrgicas sobre los ovarios son otras situaciones en las que la valoración preventiva de la reserva ovárica tiene especial interés.
Lo que el estudio no puede decirte
La reserva ovárica cuantifica el número de óvulos disponibles, pero no su calidad. La calidad ovocitaria depende fundamentalmente de la edad: a medida que pasan los años, especialmente a partir de los 38, los óvulos presentan con mayor frecuencia anomalías cromosómicas que pueden dificultar la concepción o aumentar el riesgo de aborto. Un recuento folicular elevado en una mujer de 42 años no equivale a la fertilidad de una mujer de 32.
La utilidad de la información
Conocer la reserva ovárica permite tomar decisiones más informadas: saber si conviene buscar el embarazo pronto, si tiene sentido plantear la vitrificación de óvulos, o si simplemente hay tranquilidad para esperar. Esa información es valiosa independientemente de cuál sea el resultado.
Consulta nuestra guía sobre vitrificación de óvulos para más información.
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