El ciclo menstrual se estudia clásicamente como un proceso con una única ovulación. Sin embargo, la realidad biológica es algo más compleja. Investigadores de la Universidad de Saskatchewan (Canadá) publicaron un estudio en el que documentaron que muchas mujeres desarrollan oleadas foliculares adicionales durante el ciclo, con capacidad potencial de ovulación. Este hallazgo tiene implicaciones importantes tanto para la anticoncepción como para la reproducción asistida.
¿Qué es la ovulación múltiple espontánea?
Al inicio de cada ciclo menstrual, la elevación de FSH estimula el crecimiento de varios folículos ováricos. Normalmente, solo uno se convierte en el folículo dominante y ovula mientras los demás se reabsorben. Sin embargo, en algunas mujeres pueden desarrollarse dos o más folículos ovulatorios en el mismo ciclo, ya sea en el mismo ovario o en ambos.
Esta ovulación múltiple espontánea es la causa de los embarazos mellizos dicigóticos (gemelos no idénticos), que proceden de dos óvulos fertilizados por dos espermatozoides distintos. La tasa de mellizos espontáneos varía entre poblaciones, pero en términos generales está entre el 1 y el 2%.
Causas de la ovulación múltiple
- Causas hereditarias: algunas mujeres tienen una predisposición genética a la ovulación doble. Los gemelos dicigóticos se dan con mayor frecuencia en determinadas familias y grupos étnicos.
- Edad: la tasa de ovulación múltiple espontánea aumenta ligeramente con la edad, posiblemente por el aumento de FSH circulante.
- Sobrepeso: se ha asociado con mayor frecuencia de ovulación múltiple.
- Inducción farmacológica: los inductores de la ovulación utilizados en reproducción asistida, como el clomifeno o las gonadotropinas, pueden provocar el desarrollo de múltiples folículos de forma controlada.
La ovulación múltiple en reproducción asistida
En el contexto de la fecundación in vitro y la inseminación artificial, la estimulación ovárica controlada busca precisamente obtener varios folículos maduros de forma simultánea. Esto permite disponer de varios ovocitos para fecundar, aumentando las posibilidades de obtener embriones viables y, con ello, las tasas de éxito del tratamiento. Nuestros especialistas en IMFER monitorizan estrechamente la respuesta ovárica a la estimulación mediante ecografías y análisis hormonales para optimizar los resultados y minimizar el riesgo de hiperestimulación ovárica.
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