Una de cada dos parejas que acude a tratamiento por problemas de fertilidad termina teniendo un hijo. Este dato, extraído de un estudio publicado en la revista Human Reproduction sobre más de 1.200 parejas seguidas entre 2000 y 2004, ofrece una perspectiva realista y esperanzadora a la vez. El 16% de esas parejas lo consiguió de forma natural, y el resto gracias a alguna técnica de reproducción asistida.
En IMFER vemos cada día cómo este camino, aunque exigente, conduce al embarazo en un gran número de casos. Pero para orientar bien las expectativas, es importante entender qué factores influyen en las probabilidades de éxito.
La edad, el factor más determinante
La mujer nace con una dotación de óvulos que se va reduciendo con el tiempo. A los 35 años queda aproximadamente el 10% de esa reserva inicial, y la calidad de los óvulos también disminuye progresivamente. Por eso la probabilidad mensual de embarazo natural, que en una mujer joven ronda el 20-25%, cae al 10% a los 35 años y a menos del 5% a los 40.
Lo mismo ocurre con las técnicas de reproducción asistida: la edad de la mujer es el factor predictivo más importante de éxito. Con donación de óvulos, que elimina este factor, las tasas de embarazo alcanzan el 60-70%.
El factor masculino: también relevante
Durante mucho tiempo, los estudios de fertilidad se centraban casi exclusivamente en la mujer. Hoy sabemos que el factor masculino es responsable de aproximadamente un tercio de los casos de infertilidad. Entre las causas más frecuentes en el varón se encuentran:
- Baja concentración o movilidad de espermatozoides.
- Anomalías morfológicas espermáticas.
- Varicocele o criptorquidia.
- Trastornos hormonales o genéticos.
- Infecciones del tracto genital.
- Hábitos como el tabaco, el alcohol y el sedentarismo, que deterioran la calidad seminal.
El estudio mencionado en Human Reproduction también destacó la edad del varón como factor relevante: los hombres mayores de 35 años mostraron menor tasa de éxito reproductivo en comparación con los más jóvenes.
Otros factores que influyen en el pronóstico
La reserva ovárica, medida a través de la hormona antimülleriana (AMH) y el recuento de folículos antrales, es otro indicador clave. También influyen el diagnóstico previo de endometriosis, las anomalías uterinas y cualquier intervención quirúrgica previa sobre los ovarios.
En España, la infertilidad afecta al 15% de las parejas en edad reproductiva. Un tercio se debe a causa femenina, otro tercio a causa masculina y el tercio restante a causas mixtas o desconocidas. Consulta nuestra guía sobre infertilidad en la pareja para conocer todas las opciones disponibles.
¿Tienes dudas sobre este tema? Consulta con nuestros especialistas en IMFER.
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