En España, la Ley 14/2006 de Técnicas de Reproducción Humana Asistida permite a las parejas de mujeres acceder a los tratamientos de reproducción asistida en igualdad de condiciones. Esta legislación, pionera en Europa en su momento, reconoce el derecho de cualquier mujer ?independientemente de su estado civil u orientación sexual? a acceder a estas técnicas. En este artículo explicamos las opciones disponibles y sus diferencias.
Opciones de reproducción asistida para parejas de mujeres
1. Inseminación artificial con donante (IAD)
La inseminación artificial con semen de donante es el tratamiento más sencillo y el primer paso habitual para parejas de mujeres jóvenes con buena reserva ovárica y sin problemas de fertilidad conocidos. El proceso es el mismo que para cualquier mujer que usa donante de semen:
- Estimulación ovárica suave y monitorización del ciclo
- Selección del donante del banco de semen (anonimato garantizado por ley)
- Deposición de los espermatozoides preparados directamente en el útero
Las tasas de éxito por ciclo son del 10-20%, y suelen realizarse entre 3 y 6 ciclos antes de valorar cambiar de tratamiento. Es la opción menos invasiva y más económica.
2. FIV con donante de esperma
Cuando la inseminación no ha funcionado, cuando existe algún factor de infertilidad en la mujer que va a gestar (baja reserva ovárica, trompas dañadas, etc.) o cuando se quiere mejorar las posibilidades de éxito en mujeres mayores de 38-40 años, se recomienda directamente la fecundación in vitro (FIV) con semen de donante.
En este caso, los óvulos de la mujer gestante se fecundan con semen del donante en el laboratorio. Los embriones resultantes se evalúan y los mejores se transfieren al útero. Los embriones sobrantes pueden vitrificarse para intentos futuros.
3. Método ROPA (Recepción de Óvulos de la Pareja)
El método ROPA es la opción más característica para parejas de mujeres, ya que permite que ambas participen activamente en el proceso:
- Una mujer aporta los óvulos (la donante genética): se somete a estimulación ovárica y punción folicular
- La otra mujer gesta el embarazo (la receptora): recibe la transferencia del embrión en su útero previamente preparado
Los óvulos se fecundan con semen de donante anónimo en el laboratorio. Los embriones resultantes pertenecen genéticamente a una mujer y son gestados por la otra, compartiendo así la maternidad de forma única.
El ROPA está indicado cuando ambas mujeres desean implicarse en el proceso reproductivo, o cuando la pareja prefiere que los óvulos provengan de la mujer más joven o con mejor reserva ovárica, mientras la otra lleva el embarazo.
¿Qué tratamiento es mejor para nuestra situación?
La elección depende de varios factores:
| Situación | Opción recomendada |
|---|---|
| Mujer joven (<35 años), buena reserva, sin problemas conocidos | Inseminación con donante |
| Trompas dañadas, SOP sin respuesta a IAD, baja reserva ovárica | FIV con donante de esperma |
| Ambas mujeres quieren participar activamente | Método ROPA |
| Mujer mayor de 38-40 años | FIV con donante de esperma o ROPA |
| Tras 3-6 intentos fallidos de IAD | FIV con donante de esperma |
Aspectos legales en España
En España, cuando una pareja de mujeres casadas tiene un hijo mediante reproducción asistida con donante de semen, ambas pueden ser reconocidas como madres desde el nacimiento. Desde 2007, la cónyuge de la madre puede reconocer al hijo ante el Registro Civil si da su consentimiento previo a la fecundación. Esto simplifica mucho el proceso legal en comparación con otros países.
Para las parejas no casadas, el proceso de reconocimiento requiere más pasos legales, aunque la situación también está regularizada en España.
No. La Ley 14/2006 permite a cualquier mujer, independientemente de su estado civil, acceder a la reproducción asistida en España. Sin embargo, estar casadas facilita el proceso de reconocimiento legal de la maternidad, ya que la cónyuge puede reconocer al bebé directamente en el Registro Civil.
En el método ROPA, la mujer que aporta los óvulos es quien se somete a la estimulación hormonal y a la punción folicular. La que va a gestar solo recibe preparación hormonal del endometrio (generalmente parches o gel de estrógenos más progesterona vaginal), que es mucho más sencilla. La distribución de roles puede elegirse libremente según las preferencias y el estado de salud de cada una.
Si sois una pareja de mujeres y queréis saber qué opción es la más adecuada para vuestra situación concreta, en IMFER podemos hacer una valoración personalizada y orientaros sobre cada uno de los tratamientos disponibles.
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Nuestros especialistas en reproducción asistida pueden ayudarte.
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