Recibir un diagnóstico de cáncer de mama en edad fértil es uno de los momentos más duros que puede vivir una mujer. La enfermedad lo cambia todo, y entre los cambios que impone está, a veces, la incertidumbre sobre la posibilidad de ser madre en el futuro. Pero ese camino no tiene por qué cerrarse. Muchas mujeres, como Myriam, lo han demostrado.
Cáncer de mama y fertilidad: qué ocurre
Los tratamientos para el cáncer de mama que más afectan a la fertilidad son la quimioterapia y la hormonoterapia. La quimioterapia con agentes alquilantes (como la ciclofosfamida) puede provocar un fallo ovárico prematuro temporal o permanente. La hormonoterapia, que suele prolongarse durante 5-10 años, pospone durante todo ese tiempo la posibilidad de buscar el embarazo. El impacto depende de la edad de la paciente, del esquema de tratamiento utilizado y de la reserva ovárica que tenía al inicio.
En mujeres menores de 35 años, la probabilidad de recuperar la función ovárica después de la quimioterapia es mayor que en mujeres de más de 40. Pero incluso cuando la función ovárica se recupera, los años transcurridos durante la hormonoterapia pueden reducir significativamente la reserva ovárica disponible para el embarazo posterior.
La importancia de la preservación de fertilidad antes del tratamiento
Por eso, cuando una mujer en edad fértil recibe un diagnóstico de cáncer de mama, uno de los primeros pasos debería ser una consulta con un especialista en reproducción asistida antes de comenzar el tratamiento. La vitrificación de óvulos o de embriones (si tiene pareja o usa semen de donante) puede realizarse en muchos casos en el período previo al inicio de la quimioterapia, con un impacto mínimo en los tiempos del tratamiento oncológico.
En IMFER trabajamos en coordinación con los oncólogos para ofrecer esta consulta con la mayor rapidez posible. Disponemos de protocolos de estimulación ovárica diseñados específicamente para pacientes oncológicas que minimizan la exposición a estrógenos, lo que es especialmente relevante en tumores hormono-dependientes. Puedes ampliar información en nuestra guía de preservación de la fertilidad.
El camino después del cáncer: el embarazo post-oncológico
Una pregunta que muchas pacientes nos hacen es si el embarazo después del cáncer de mama es seguro. La evidencia disponible es tranquilizadora: numerosos estudios han demostrado que el embarazo después de un cáncer de mama, en mujeres que han completado el tratamiento y han esperado el tiempo recomendado por su oncólogo (habitualmente entre 1 y 2 años tras finalizar la hormonoterapia), no aumenta el riesgo de recurrencia.
Cada caso es único y la decisión de buscar el embarazo después de un cáncer debe tomarse con el oncólogo y con el especialista en reproducción. Pero la conclusión más importante es esta: un diagnóstico de cáncer de mama no es el fin del sueño de ser madre. Es un camino más largo y más difícil, pero muchas mujeres lo han recorrido hasta el final.
Desde IMFER queremos enviar nuestro apoyo a todas las mujeres que, como Myriam, enfrentan esta situación con valentía. Estamos aquí para acompañarlas.
¿Tienes dudas sobre este tema? Consulta con nuestros especialistas en IMFER.
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