{"id":6200,"date":"2014-06-25T11:00:35","date_gmt":"2014-06-25T09:00:35","guid":{"rendered":"https:\/\/www.imferblog.com\/?p=6200"},"modified":"2026-05-10T21:50:11","modified_gmt":"2026-05-10T19:50:11","slug":"infeccion-vph-durante-el-embarazo","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.imferblog.com\/?p=6200","title":{"rendered":"Infecci\u00f3n por VPH durante el embarazo: riesgos, diagn\u00f3stico y manejo cl\u00ednico"},"content":{"rendered":"<p>El virus del papiloma humano (VPH) es la infecci\u00f3n de transmisi\u00f3n sexual m\u00e1s frecuente en el mundo. Se estima que entre el 70 y el 80% de las personas sexualmente activas se infectar\u00e1n por alg\u00fan genotipo del VPH a lo largo de su vida, aunque la mayor\u00eda lo eliminar\u00e1n de forma natural sin desarrollar ninguna enfermedad. Sin embargo, durante el embarazo, la infecci\u00f3n por VPH presenta particularidades que conviene conocer, tanto por su posible impacto sobre la gestaci\u00f3n como por los riesgos de transmisi\u00f3n al beb\u00e9 durante el parto.<\/p>\n<p>En este art\u00edculo ofrecemos una visi\u00f3n completa y rigurosa de lo que significa tener VPH durante el embarazo, qu\u00e9 riesgos reales existen, c\u00f3mo se diagnostica y maneja la infecci\u00f3n en este per\u00edodo y qu\u00e9 deben saber las mujeres embarazadas (o que buscan el embarazo) sobre esta infecci\u00f3n.<\/p>\n<h2>Qu\u00e9 es el VPH y c\u00f3mo afecta al organismo<\/h2>\n<p>El VPH es una familia de m\u00e1s de 200 genotipos virales diferentes. Desde el punto de vista cl\u00ednico, se clasifican en dos grandes grupos:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Genotipos de bajo riesgo oncog\u00e9nico:<\/strong> especialmente el VPH 6 y el VPH 11, responsables de las verrugas genitales (condilomas acuminados) y de la papilomatosis lar\u00edngea recurrente. No producen c\u00e1ncer.<\/li>\n<li><strong>Genotipos de alto riesgo oncog\u00e9nico:<\/strong> principalmente el VPH 16 y el VPH 18, responsables de la mayor\u00eda de los c\u00e1nceres de cuello uterino y de una parte importante de los c\u00e1nceres de vagina, vulva, ano, pene y orofaringe. Tambi\u00e9n se asocian con lesiones precancerosas cervicales (CIN).<\/li>\n<\/ul>\n<p>La infecci\u00f3n por VPH es generalmente asintom\u00e1tica. El sistema inmune de la mayor\u00eda de las personas (cerca del 90%) elimina el virus de forma espont\u00e1nea en uno o dos a\u00f1os. En quienes el virus persiste, puede provocar las alteraciones celulares que eventualmente llevan a lesiones precancerosas o cancerosas, un proceso que suele llevar a\u00f1os o d\u00e9cadas.<\/p>\n<h2>VPH y embarazo: \u00bfqu\u00e9 riesgos existen?<\/h2>\n<p>La mayor\u00eda de las mujeres con infecci\u00f3n por VPH tienen embarazos completamente normales. Sin embargo, el embarazo produce cambios inmunol\u00f3gicos y hormonales que pueden influir en el comportamiento del virus:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Mayor tama\u00f1o de los condilomas:<\/strong> los cambios hormonales del embarazo pueden hacer que las verrugas genitales preexistentes crezcan de tama\u00f1o. En casos excepcionales, condilomas muy voluminosos pueden dificultar el parto vaginal.<\/li>\n<li><strong>Cambios en las lesiones cervicales:<\/strong> las lesiones cervicales por VPH pueden progresar o regresar durante el embarazo. El seguimiento citol\u00f3gico y colposc\u00f3pico durante la gestaci\u00f3n es fundamental en mujeres con lesiones conocidas.<\/li>\n<li><strong>Transmisi\u00f3n vertical al beb\u00e9:<\/strong> existe un peque\u00f1o riesgo de transmisi\u00f3n del VPH de la madre al beb\u00e9 durante el parto. La ruta m\u00e1s documentada es el contacto con secreciones del canal del parto. La transmisi\u00f3n puede provocar en el reci\u00e9n nacido una infecci\u00f3n denominada papilomatosis lar\u00edngea juvenil recurrente (PLJR), una condici\u00f3n rara pero grave que produce verrugas en la laringe del ni\u00f1o y puede comprometer la respiraci\u00f3n.<\/li>\n<\/ul>\n<p>La PLJR es muy poco frecuente. Se estima que ocurre en aproximadamente 1 de cada 400 partos de madres con condilomas activos. Su rareza hace que la ces\u00e1rea no se recomiende de forma rutinaria para mujeres con infecci\u00f3n por VPH, salvo en casos en que los condilomas sean tan grandes que obstruyan el canal del parto.<\/p>\n<h2>Diagn\u00f3stico y seguimiento durante el embarazo<\/h2>\n<p>El diagn\u00f3stico del VPH en el embarazo puede realizarse de varias formas:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Citolog\u00eda cervical (Papanicolaou):<\/strong> detecta cambios celulares asociados al VPH en el cuello uterino. Forma parte del cribado ginecol\u00f3gico rutinario y puede realizarse durante el embarazo.<\/li>\n<li><strong>Test de VPH:<\/strong> detecta el ADN viral y permite identificar el genotipo. Se realiza habitualmente en combinaci\u00f3n con la citolog\u00eda en mujeres de 30 o m\u00e1s a\u00f1os, o como prueba de seguimiento tras una citolog\u00eda alterada.<\/li>\n<li><strong>Colposcopia:<\/strong> exploraci\u00f3n visual amplificada del cuello uterino, indicada cuando la citolog\u00eda o el test de VPH muestran alteraciones. Puede realizarse con seguridad durante el embarazo.<\/li>\n<li><strong>Biopsia cervical:<\/strong> se realiza cuando la colposcopia identifica lesiones sospechosas. En el embarazo, se hace solo si es imprescindible para el diagn\u00f3stico, dado el mayor riesgo de sangrado.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Es importante saber que el tratamiento definitivo de las lesiones precancerosas cervicales (escisi\u00f3n con asa de diatermia, conizaci\u00f3n) se pospone habitualmente al postparto, ya que muchas lesiones regresan espont\u00e1neamente durante el embarazo y el postparto, y los procedimientos sobre el cuello uterino durante la gestaci\u00f3n conllevan riesgo de parto prematuro.<\/p>\n<h2>El papel de la vacunaci\u00f3n frente al VPH<\/h2>\n<p>La vacuna frente al VPH es una de las intervenciones preventivas m\u00e1s eficaces disponibles en medicina. Las vacunas actuales protegen frente a los genotipos de mayor riesgo (especialmente el 16 y el 18) y frente a los genotipos causantes de condilomas (6 y 11). La vacunaci\u00f3n sistem\u00e1tica de adolescentes, tanto chicas como chicos, antes del inicio de las relaciones sexuales es la estrategia de mayor impacto en la prevenci\u00f3n del c\u00e1ncer de cuello uterino.<\/p>\n<p>La vacuna no est\u00e1 recomendada durante el embarazo, no porque se haya demostrado que sea perjudicial, sino porque los estudios de seguridad en gestantes son limitados. Si una mujer embarazada recibe la vacuna sin saberlo, no es necesario interrumpir el embarazo, pero s\u00ed se recomienda completar la pauta vacunal despu\u00e9s del parto.<\/p>\n<h2>Conclusi\u00f3n<\/h2>\n<p>El VPH es una infecci\u00f3n muy frecuente que en la gran mayor\u00eda de los casos no tiene consecuencias graves durante el embarazo. El seguimiento ginecol\u00f3gico adecuado, la realizaci\u00f3n de las pruebas de cribado recomendadas y el manejo individualizado de las lesiones son las claves para garantizar un embarazo seguro en mujeres con infecci\u00f3n por VPH. La vacunaci\u00f3n previa al embarazo es la mejor forma de prevenci\u00f3n. Ante cualquier duda, la consulta con el especialista es siempre el primer paso.<\/p>\n<p>Si quieres profundizar en este tema, consulta nuestra <a href=\"https:\/\/www.imferblog.com\/guia-infertilidad-pareja\/\">guia sobre fertilidad y maternidad<\/a>.<\/p>\n<p>\u00bfTienes dudas? Consulta con nuestros especialistas en <a href=\"https:\/\/www.imfer.com\">imfer.com<\/a>.<\/p>\n<p><strong>Tambi\u00e9n puede interesarte:<\/strong> <a href=\"https:\/\/www.imferblog.com\/presion-social-maternidad-reloj-biologico-construccion-cultural\/\">Presi\u00f3n social y maternidad: el reloj biol\u00f3gico entre la\u2026<\/a> y <a href=\"https:\/\/www.imferblog.com\/parto-natural-vs-cesarea-ventajas-desventajas\/\">Parto natural vs. ces\u00e1rea: ventajas, desventajas y c\u00f3mo tomar\u2026<\/a>.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>El virus del papiloma humano (VPH) es la infecci\u00f3n de transmisi\u00f3n sexual m\u00e1s frecuente en el mundo. 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