{"id":6022,"date":"2014-04-03T16:02:54","date_gmt":"2014-04-03T14:02:54","guid":{"rendered":"https:\/\/www.imferblog.com\/?p=6022"},"modified":"2026-05-10T21:39:55","modified_gmt":"2026-05-10T19:39:55","slug":"espermiograma-que-mide-como-se-hace-salud-masculina","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.imferblog.com\/?p=6022","title":{"rendered":"Espermiograma: qu\u00e9 mide y qu\u00e9 revela sobre el semen"},"content":{"rendered":"<p><em>Revisado por el equipo m\u00e9dico de IMFER | Instituto Murciano de Fertilidad<\/em><\/p>\n<p>Cuando una pareja lleva tiempo intentando quedarse embarazada sin \u00e9xito, la investigaci\u00f3n de las causas debe incluir desde el principio el estudio del factor masculino. Hist\u00f3ricamente, la infertilidad fue considerada un \u00abproblema de mujeres\u00bb, pero la realidad es muy diferente: el factor masculino es responsable, en exclusiva o de forma combinada, de aproximadamente el 50% de los casos de infertilidad de pareja. Y la herramienta diagn\u00f3stica principal para evaluarlo tiene un nombre t\u00e9cnico pero un prop\u00f3sito muy claro: el espermiograma, tambi\u00e9n conocido como seminograma o an\u00e1lisis de semen.<\/p>\n<p>El espermiograma es una prueba sencilla, indolora y accesible que permite analizar en el laboratorio las principales caracter\u00edsticas del semen eyaculado: la concentraci\u00f3n de espermatozoides, su movilidad, su morfolog\u00eda y otros par\u00e1metros f\u00edsico-qu\u00edmicos que determinan la capacidad fertilizante. Es, en esencia, el equivalente masculino del estudio hormonal y ecogr\u00e1fico en la mujer cuando se investiga la infertilidad.<\/p>\n<p>Muchos hombres se muestran reticentes ante esta prueba por razones que van desde el desconocimiento hasta el pudor. Sin embargo, es fundamental desmitificarla: un espermiograma es tan rutinario y necesario como cualquier otro an\u00e1lisis cl\u00ednico, y sus resultados pueden marcar la diferencia entre a\u00f1os de b\u00fasqueda infructuosa y el inicio de un tratamiento efectivo.<\/p>\n<h2>Qu\u00e9 se mide en un espermiograma: los par\u00e1metros clave<\/h2>\n<p>Un espermiograma completo analiza varios par\u00e1metros, cada uno de los cuales aporta informaci\u00f3n espec\u00edfica sobre la calidad del semen. Los valores de referencia utilizados actualmente son los establecidos por la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS) en su \u00faltima actualizaci\u00f3n (2021):<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Volumen del eyaculado:<\/strong> El volumen normal es igual o superior a 1,4 ml. Un volumen muy bajo puede indicar problemas en las gl\u00e1ndulas accesorias (pr\u00f3stata, ves\u00edculas seminales) o una obstrucci\u00f3n en los conductos eyaculadores.<\/li>\n<li><strong>Concentraci\u00f3n de espermatozoides:<\/strong> Se mide en millones por mililitro. El umbral m\u00ednimo establecido por la OMS es de 16 millones\/ml (o 39 millones por eyaculado completo). Por debajo de este nivel se habla de oligozoospermia.<\/li>\n<li><strong>Movilidad total:<\/strong> Porcentaje de espermatozoides que presentan alg\u00fan tipo de movimiento. El m\u00ednimo normal es del 42%. Por debajo se habla de astenozoospermia.<\/li>\n<li><strong>Movilidad progresiva:<\/strong> Porcentaje de espermatozoides que se mueven hacia adelante de forma progresiva. Es el par\u00e1metro m\u00e1s relevante para la fertilizaci\u00f3n natural. El m\u00ednimo normal es del 30%.<\/li>\n<li><strong>Morfolog\u00eda:<\/strong> Porcentaje de espermatozoides con forma normal seg\u00fan los criterios estrictos de Kruger. El umbral m\u00ednimo es del 4%. Cuando hay un porcentaje elevado de formas an\u00f3malas se denomina teratozoospermia.<\/li>\n<li><strong>pH del semen:<\/strong> Debe estar entre 7,2 y 8,0. Un pH \u00e1cido puede indicar ausencia de secreci\u00f3n de ves\u00edculas seminales o infecci\u00f3n.<\/li>\n<li><strong>Vitalidad:<\/strong> Porcentaje de espermatozoides vivos, independientemente de su movilidad. El m\u00ednimo normal es del 54%.<\/li>\n<li><strong>Leucocitos:<\/strong> Una presencia excesiva de leucocitos en el semen (leucocitospermia) puede indicar una infecci\u00f3n o proceso inflamatorio en el tracto reproductor masculino.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>C\u00f3mo se realiza y c\u00f3mo prepararse<\/h2>\n<p>La muestra de semen para el espermiograma se obtiene mediante masturbaci\u00f3n, en un recipiente est\u00e9ril proporcionado por el laboratorio. Preferentemente se realiza en las instalaciones del propio centro, aunque en algunos casos se permite la recogida en domicilio siempre que la muestra llegue al laboratorio en menos de 60 minutos y no haya sido expuesta a temperaturas extremas.<\/p>\n<p>Para que los resultados sean representativos y fiables, es fundamental seguir las instrucciones de preparaci\u00f3n:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Abstinencia sexual de 2 a 5 d\u00edas:<\/strong> Ni m\u00e1s ni menos. Una abstinencia inferior reduce la concentraci\u00f3n de espermatozoides; una superior puede aumentarla pero deteriora la movilidad.<\/li>\n<li><strong>Evitar alcohol, tabaco y drogas los d\u00edas previos:<\/strong> Estas sustancias afectan negativamente a los par\u00e1metros seminales.<\/li>\n<li><strong>Evitar aplicar lubricantes:<\/strong> Muchos lubricantes comerciales son t\u00f3xicos para los espermatozoides. Si es necesario, usar lubricantes espec\u00edficamente dise\u00f1ados para este tipo de an\u00e1lisis.<\/li>\n<li><strong>Informar sobre medicaci\u00f3n:<\/strong> Algunos medicamentos pueden alterar los resultados. Informa siempre al laboratorio de los f\u00e1rmacos que est\u00e1s tomando.<\/li>\n<li><strong>Recoger la muestra completa:<\/strong> Si parte del eyaculado se pierde durante la recogida, el an\u00e1lisis puede no ser representativo. Informa de ello al laboratorio.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Qu\u00e9 significa un resultado alterado y qu\u00e9 hacer<\/h2>\n<p>Un espermiograma alterado no significa infertilidad absoluta, pero s\u00ed es una se\u00f1al de que algo merece investigaci\u00f3n y, probablemente, intervenci\u00f3n. Los diagn\u00f3sticos m\u00e1s frecuentes son:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Oligozoospermia:<\/strong> Concentraci\u00f3n baja de espermatozoides. Puede ser leve, moderada o grave. En los casos graves (menos de 5 millones\/ml) suele recomendarse FIV con ICSI.<\/li>\n<li><strong>Astenozoospermia:<\/strong> Movilidad reducida. Puede deberse a varicocele, infecciones, estr\u00e9s oxidativo o factores gen\u00e9ticos. El tratamiento depende de la causa.<\/li>\n<li><strong>Teratozoospermia:<\/strong> Exceso de formas an\u00f3malas. Dificulta la fertilizaci\u00f3n y puede estar asociada a factores ambientales, infecciones o alteraciones gen\u00e9ticas.<\/li>\n<li><strong>Azoospermia:<\/strong> Ausencia total de espermatozoides en el eyaculado. Puede ser obstructiva (hay producci\u00f3n pero no pueden salir) o no obstructiva (hay un problema en la producci\u00f3n). Requiere estudio especializado y puede tratarse en muchos casos.<\/li>\n<li><strong>OAT (oligo-asteno-teratozoospermia):<\/strong> Combinaci\u00f3n de los tres defectos anteriores. Es uno de los diagn\u00f3sticos m\u00e1s frecuentes en cl\u00ednicas de reproducci\u00f3n asistida.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Ante cualquier resultado alterado, es recomendable repetir el an\u00e1lisis al cabo de 2-3 meses (el ciclo completo de producci\u00f3n de espermatozoides dura unos 72 d\u00edas) y complementarlo con una exploraci\u00f3n por un andr\u00f3logo, una anal\u00edtica hormonal y, en algunos casos, un estudio gen\u00e9tico.<\/p>\n<h2>Preguntas frecuentes sobre el espermiograma<\/h2>\n<h3>\u00bfUn espermiograma normal garantiza la fertilidad masculina?<\/h3>\n<p>No completamente. El espermiograma eval\u00faa par\u00e1metros convencionales, pero no analiza la integridad del ADN esperm\u00e1tico ni otros factores moleculares que pueden afectar a la capacidad fertilizante. Si hay un espermiograma normal pero dificultades para concebir, pueden realizarse estudios complementarios como la fragmentaci\u00f3n del ADN esperm\u00e1tico.<\/p>\n<h3>\u00bfLos problemas detectados en el espermiograma tienen soluci\u00f3n?<\/h3>\n<p>En muchos casos, s\u00ed. Algunas alteraciones tienen causas tratables (varicocele, infecciones, d\u00e9ficits hormonales, h\u00e1bitos de vida). En otros casos, aunque la causa no sea corregible, las t\u00e9cnicas de reproducci\u00f3n asistida como la ICSI permiten lograr el embarazo incluso con par\u00e1metros muy alterados.<\/p>\n<h3>\u00bfCon qu\u00e9 frecuencia debo hacerme un espermiograma?<\/h3>\n<p>Si los resultados son normales y no hay factores de riesgo, no es necesario repetirlo. Sin embargo, si hay una causa identificada (como un varicocele tratado o un cambio en el estilo de vida), conviene repetirlo a los 3-6 meses para comprobar si los par\u00e1metros han mejorado. En contextos de reproducci\u00f3n asistida, se suele realizar de forma rutinaria al inicio del proceso.<\/p>\n<p>El espermiograma es una ventana invaluable a la salud reproductiva masculina. Realizarlo es sencillo, sus resultados son orientadores y puede abrir el camino hacia un tratamiento efectivo. Si llevas tiempo buscando el embarazo, no lo pospongas: el estudio del factor masculino es el primer paso, y es tan importante como cualquier otro.<\/p>\n<p>Amplia tu conocimiento con nuestra <a href=\"https:\/\/www.imferblog.com\/guia-infertilidad-pareja\/\">guia sobre infertilidad en pareja<\/a>.<\/p>\n<p>\u00bfTienes dudas sobre tu fertilidad? 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