{"id":5327,"date":"2013-07-02T13:39:07","date_gmt":"2013-07-02T11:39:07","guid":{"rendered":"https:\/\/www.imferblog.com\/?p=5327"},"modified":"2026-05-10T21:49:17","modified_gmt":"2026-05-10T19:49:17","slug":"causas-infertilidad-factores-femeninos-masculinos-diagnostico","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.imferblog.com\/?p=5327","title":{"rendered":"Causas de infertilidad: factores femeninos y masculinos, pruebas diagn\u00f3sticas y cu\u00e1ndo consultar"},"content":{"rendered":"<h2>\u00bfQu\u00e9 entendemos por infertilidad?<\/h2>\n<p>La infertilidad se define como la incapacidad de lograr un embarazo cl\u00ednico tras <strong>12 meses o m\u00e1s de relaciones sexuales regulares sin usar m\u00e9todos anticonceptivos<\/strong>. Cuando la mujer tiene m\u00e1s de 35 a\u00f1os, el plazo de espera antes de consultar se reduce a 6 meses, dado el impacto m\u00e1s acelerado del paso del tiempo sobre la reserva ov\u00e1rica. En presencia de factores de riesgo conocidos (ciclos muy irregulares, enfermedad p\u00e9lvica previa, factor masculino conocido), la consulta debe adelantarse independientemente de la edad.<\/p>\n<p>Seg\u00fan la OMS, la infertilidad afecta aproximadamente al <strong>15% de las parejas en edad reproductiva<\/strong> a nivel mundial, lo que supone unos 48 millones de parejas. En Espa\u00f1a, se estima que entre el 15-20% de las parejas tienen alg\u00fan problema para concebir, y la tendencia va en aumento por factores como el retraso de la maternidad, el estr\u00e9s, el sedentarismo y determinadas exposiciones ambientales.<\/p>\n<p>Una idea fundamental que conviene desterrar: la infertilidad no es un problema exclusivamente femenino. Los estudios muestran que el factor masculino est\u00e1 implicado en aproximadamente el 40-50% de los casos, el factor femenino en otro 40-50% y en un 10-15% de los casos la causa es mixta o idiop\u00e1tica (sin causa aparente identificable).<\/p>\n<h2>Causas de infertilidad femenina<\/h2>\n<p>Los factores femeninos m\u00e1s frecuentes son:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Alteraciones ovulatorias (30-40% de los casos femeninos):<\/strong> El s\u00edndrome de ovario poliqu\u00edstico (SOP) es la causa m\u00e1s frecuente. Tambi\u00e9n la hiperprolactinemia, las alteraciones tiroideas, la amenorrea hipotal\u00e1mica funcional (por estr\u00e9s, bajo peso o ejercicio extremo) y la insuficiencia ov\u00e1rica prematura son causas importantes de anovulaci\u00f3n o disfunci\u00f3n ovulatoria.<\/li>\n<li><strong>Factor tub\u00e1rico (20-30%):<\/strong> La obstrucci\u00f3n o el da\u00f1o de las trompas de Falopio impide que el \u00f3vulo y el espermatozoide se encuentren. Las causas m\u00e1s frecuentes son las infecciones de transmisi\u00f3n sexual (especialmente la Chlamydia), la enfermedad inflamatoria p\u00e9lvica, la endometriosis y las cirug\u00edas abdominop\u00e9lvicas previas.<\/li>\n<li><strong>Endometriosis (10-15%):<\/strong> Tejido similar al endometrio crece fuera del \u00fatero, provocando inflamaci\u00f3n cr\u00f3nica, adherencias, da\u00f1o tub\u00e1rico y deterioro de la reserva ov\u00e1rica. Muchas mujeres con endometriosis son inf\u00e9rtiles, aunque tambi\u00e9n puede darse el caso contrario.<\/li>\n<li><strong>Factor uterino (5-10%):<\/strong> Anomal\u00edas de la cavidad uterina como miomas submucosos, p\u00f3lipos endometriales, malformaciones cong\u00e9nitas (\u00fatero septo, bicorne) o adherencias intrauterinas (s\u00edndrome de Asherman) pueden dificultar la implantaci\u00f3n o provocar abortos.<\/li>\n<li><strong>Reserva ov\u00e1rica disminuida:<\/strong> El envejecimiento ov\u00e1rico (que puede producirse tambi\u00e9n de forma prematura) reduce el n\u00famero y la calidad de los \u00f3vulos disponibles. La hormona antim\u00fclleriana (AMH) y el recuento de fol\u00edculos antrales son los principales marcadores de reserva ov\u00e1rica.<\/li>\n<li><strong>Factor cervical:<\/strong> Un moco cervical hostil o una estenosis cervical pueden dificultar el ascenso de los espermatozoides, aunque es una causa poco frecuente como factor aislado.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Causas de infertilidad masculina y pruebas diagn\u00f3sticas<\/h2>\n<p>El estudio del var\u00f3n comienza siempre con el <strong>seminograma<\/strong>, una prueba sencilla, no invasiva y muy informativa que analiza el volumen del eyaculado, la concentraci\u00f3n, la movilidad y la morfolog\u00eda de los espermatozoides, as\u00ed como otros par\u00e1metros. Las alteraciones m\u00e1s frecuentes son:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Varicocele:<\/strong> Dilataci\u00f3n de las venas del escroto que eleva la temperatura testicular y deteriora la calidad del semen. Es la causa tratable m\u00e1s frecuente de infertilidad masculina, presente en el 35-40% de los hombres inf\u00e9rtiles.<\/li>\n<li><strong>Alteraciones hormonales:<\/strong> El hipogonadismo hipogonadotropo (d\u00e9ficit de FSH y LH) reduce la producci\u00f3n de testosterona y espermatozoides. Puede tener causas cong\u00e9nitas (s\u00edndrome de Kallmann) o adquiridas.<\/li>\n<li><strong>Factores gen\u00e9ticos:<\/strong> El s\u00edndrome de Klinefelter (47,XXY), las microdeleciones del cromosoma Y y otras alteraciones gen\u00e9ticas pueden causar azoospermia o disfunci\u00f3n esperm\u00e1tica grave.<\/li>\n<li><strong>Obstrucci\u00f3n de las v\u00edas seminales:<\/strong> Infecciones previas, cirug\u00edas o ausencia cong\u00e9nita de los vasos deferentes pueden bloquear el transporte de los espermatozoides.<\/li>\n<li><strong>Factores lifestyle:<\/strong> El tabaco, el alcohol, el sobrepeso, el calor excesivo (ba\u00f1os calientes, ordenadores port\u00e1tiles sobre el regazo, trabajos en ambientes de alta temperatura), el estr\u00e9s cr\u00f3nico y la exposici\u00f3n a t\u00f3xicos ambientales (pesticidas, disruptores endocrinos) deterioran la calidad seminal.<\/li>\n<\/ul>\n<p>El estudio diagn\u00f3stico de la infertilidad de pareja incluye, adem\u00e1s del seminograma y el estudio hormonal masculino, un estudio hormonal femenino completo, ecograf\u00eda ginecol\u00f3gica con contaje de fol\u00edculos antrales, histerosalpingograf\u00eda para valorar las trompas y la cavidad uterina, y serolog\u00eda para infecciones de transmisi\u00f3n sexual. En funci\u00f3n de los resultados, pueden requerirse pruebas adicionales: histeroscopia, laparoscopia, cariotipo de ambos miembros de la pareja, estudio gen\u00e9tico o fragmentaci\u00f3n del ADN esperm\u00e1tico.<\/p>\n<p>Si llevas m\u00e1s de un a\u00f1o buscando el embarazo (o 6 meses si tienes m\u00e1s de 35), no esperes m\u00e1s: la consulta con un especialista en fertilidad es el primer paso hacia la soluci\u00f3n. Cuanto antes se diagn\u00f3stica la causa, antes se puede poner remedio.<\/p>\n<p>Amplia tu conocimiento con nuestra <a href=\"https:\/\/www.imferblog.com\/guia-infertilidad-pareja\/\">guia sobre infertilidad en pareja<\/a>.<\/p>\n<p>\u00bfTienes dudas sobre tu fertilidad? Consulta con nuestros especialistas en <a href=\"https:\/\/www.imfer.com\">imfer.com<\/a><\/p>\n<p><strong>Tambi\u00e9n puede interesarte:<\/strong> <a href=\"https:\/\/www.imferblog.com\/fsh-lh-fiv-tasa-embarazo-mayores-35-anos\/\">FSH y LH en FIV: mejor tasa de embarazo en mujeres mayores de 35<\/a> y <a href=\"https:\/\/www.imferblog.com\/hormonas-sexuales-hombres-mujeres-similitudes\/\">Hormonas sexuales en hombres y mujeres: lo que compartimos y\u2026<\/a>.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>\u00bfQu\u00e9 entendemos por infertilidad? La infertilidad se define como la incapacidad de lograr un embarazo cl\u00ednico tras 12 meses o m\u00e1s de relaciones sexuales regulares sin usar m\u00e9todos anticonceptivos. 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