En un grupo de 77 mujeres tratadas en una clínica de Chipre, las receptoras de óvulos congelados de otra mujer eran tan propensas a tener un bebé como las receptoras de óvulos frescos de donante.

El 47 y el 41,5 por ciento de las mujeres, respectivamente, tuvieron bebés, una diferencia que podría atribuirse al azar, según publica Fertility and Sterility.

Los datos se suman a las pruebas de que el congelamiento de los óvulos, ya sea propios como de donante, puede dar buen resultado, según la doctora Nicole Noyes, codirectora del Programa de Conservación de Ovulos, del Centro de Fertilidad de la Universidad de Nueva York (NYU, por su sigla en inglés).

Desde hace un tiempo se congelan esperma y embriones para uso futuro en los tratamientos de fertilidad, pero la tecnología para congelar los óvulos es relativamente nueva.

Congelar óvulos es riesgoso porque en el proceso se forman cristales que dañan su estructura. Pero con un nuevo proceso rápido, es posible almacenarlos para usarlos más adelante.

Esto permite que las mujeres congelen sus óvulos, ya sea antes de un tratamiento oncológico que podría dañar la fertilidad, o “si tiene 36 y sabe que no tendrá un bebé antes de los 38 porque está estudiando. Entonces, sería una buena idea hacerlo”, dijo Noyes, que no participó del estudio.

Pero también hay cada vez más interés en crear “bancos de óvulos”, como los de semen, en los que se pueden almacenar óvulos de donante congelados para el tratamiento de distintas receptoras.

Ya existen varios en el mundo, incluido World Egg Bank, creado en el 2005. Por ahora, en la mayoría de los casos se utilizan óvulos frescos de donante.

Pero hay ciertos problemas, indicó el doctor Xiao Zhang, director científico de Cork Fertility Center, Irlanda, y autor principal del nuevo estudio.

Una es la coordinación: el útero de la receptora debe estar listo para recibir los óvulos al mismo tiempo que la donante está lista para que se les extraigan los óvulos.

Otra es la falta de donantes. Congelar y almacenar los óvulos de donante aumentaría su disponibilidad y hasta reduciría los costos de los tratamientos.

El equipo de Zhang analizó la efectividad del congelamiento de óvulos en el Programa de Donación de Ovulos, de Pedios IVF Center, Chipre.

Para eso, reunió a 77 mujeres infértiles que voluntariamente aceptaron recibir óvulos frescos o congelados de 36 donantes. En cada caso, el equipo le inyectó a los óvulos el esperma del padre. Los embriones obtenidos se implantaron en el útero materno.

Los autores no hallaron diferencias en el éxito de la fertilización, la calidad de los embriones obtenidos o la cantidad de mujeres que quedaron embarazadas con óvulos frescos o congelados.

Aunque los resultados son de un solo centro, Noyes dijo que son similares a los de otros estudios, incluido un estudio sobre 500 mujeres realizado en España y publicado el 2010.

En el Programa de Criopreservación del centro de NYU, los médicos realizaron 46 ciclos de congelamiento/descongelamiento. En casi la mitad se logró un embarazo. En todos los casos, las pacientes habían congelado sus óvulos antes de los 40 años.

En Nueva York, dijo Noyes, un ciclo de fertilización in vitro (FIV) con óvulos frescos de donante “compartida” (como en el estudio) cuesta unos 16.000 dólares. Si una mujer quiere usar una donante “exclusiva”, el valor aumenta. Cada ciclo de FIV con óvulos propios congelados cuesta unos 12.000 dólares.

La American Society of Reproductive Medicine considera que el congelamiento de óvulos es un procedimiento experimental y que se necesitan más estudios de largo plazo para probar su seguridad, según comentó Zhang.

En el mundo ya se registraron 1.000 nacimientos de embarazos obtenidos con óvulos congelados, la mayoría en los últimos años, y sin un aumento evidente de las malformaciones congénitas.

Fuente: Amy Norton / Público

Ya es sabido que la obesidad tiene muchas contradicciones en el organismo. Uno de los últimos estudios en salir a la luz refleja que la obesidad perjudica a la fertilidad masculina.

Es decir, parece demostrado que los hombres obesos tienen más probabilidades de sufrir problemas de fertilidad que los que tienen un peso normal para su altura. Esto es lo que se desprende de un estudio publicado en la revista “Fertility and Sterility”, en el que se afirma que los hombres obesos tienen tres veces más probabilidades de tener un número más bajo de esperma que los hombres delgados.

Además de esto, en el estudio se pone de manifiesto que también tienen tres veces más probabilidades de tener un número bajo de espermatozoides progresivamente móviles (es decir, que se muevan) y casi el doble de probabilidades de tener un alto porcentaje de espermatozoides de forma anormal.

La investigación, que se llevó a cabo en la Universidad de Utah (Salt Lake City, Estados Unidos), ha sugerido que los hombres con exceso de grasa corporal tienen niveles más altos de la hormona femenina estrógeno y reduce los niveles de la hormona masculina testosterona, que también se cree que afectan a su fertilidad.

Por último, en el estudio que afirma que la obesidad perjudica a la fertilidad masculina, se concluye que los hombres pueden mejorar la calidad de su esperma y por lo tanto aumentar su fertilidad mediante la reducción de su exposición a las toxinas, tomar duchas en vez de baños calientes, alejándose del tabaco y limitar el consumo del alcohol.

Fuente: Alejandro Castellón / Cosas de Salud

Desde hace unos años, la posibilidad de disminuir algunas de las secuelas que pueden dejar los tratamientos oncológicos está en estudio. Es sabido que la quimioterapia, dependiendo de la droga utilizada, o a la combinación de las mismas, su dosis y el número de ciclos en que se utiliza, puede causar daño en el ovario y en el testículo.

Esto se hace más evidente y más notorio a medida que pasan los años, es decir, que las secuelas que pueden provocar en el funcionamiento de los órganos reproductores se incrementan de manera directamente proporcional a la edad de la persona.

Esas secuelas, en la mujer, varían desde alteraciones en el ciclo menstrual, en la piel, en la libido, como así también pueden causar falta de menstruación en forma temporaria o permanente.

La radiación también actúa sobre los órganos reproductores, dependiendo del daño ocasionado, de la dosis, la localización y las características del tratamiento instituido.

En pacientes adultos y con pareja, la criopreservación de embriones es una alternativa para la preservación de la fertilidad previa a la quimio y/o radioterapia. La criopreservación de óvulos en forma lenta y la actualmente denominada “vitrificación”, que es un congelamiento ultra rápido de los óvulos, que provoca la deshidratación de los mismos, se presentan hoy como alternativas válidas.
Sus resultados en todo el mundo están demostrando que son realmente tratamientos muy promisorios y con alto porcentaje de embarazo.

La congelación de un trozo de ovario antes del tratamiento oncológico es una posibilidad en adultos y, hasta hace un tiempo, una de las pocas chances en las niñas. La utilización de medicación que anula la función ovárica durante el tratamiento quimioterápico también será utilizado, ya sea en niños o en adultos, y puede utilizarse también en conjunto con alguna otra técnica de preservación de la fertilidad.

En las niñas y en las adolescentes, la utilización de la medicación o la congelación de un trozo de ovario eran hasta hace un tiempo las únicas alternativas viables. En el año 2009, en la prestigiosa revista “Fertility and Sterility” se publicó un trabajo del departamento de hemato-oncología pediátrica de la Universidad Hadassah de Israel, donde pudieron obtener, de los trozos de ovario que para congelar de pacientes entre 5 y 20 años de edad, óvulos inmaduros que posteriormente fueron madurados en forma artificial para luego ser congelados.

De esta manera se ofrece utilizar dos técnicas de preservación de la fertilidad a la vez, y si posteriormente utilizan la medicación que anula la función ovárica durante la quimioterapia, estarían utilizando tres técnicas de preservación

El primer recién nacido en la Argentina mediante una técnica de maduración invitro de óvulos fue una paciente del Dr. Ramiro Quintana el 23 de Agosto del año 2005. Este procedimiento se había realizado en el laboratorio del IFER dirigido por el Dr. Albero Balcarcel.

Fuente: Asteriscos

Cada vez más estudios revelan diferencias étnicas en la salud reproductiva de las mujeres, pero aún se desconocen los motivos.

Una revisión de estudios, publicada en Fertility and Sterility, indica que la etnia afecta la llegada de la pubertad, la probabilidad de quedar embarazada con tratamiento y el paso a la menopausia.

Comparadas con las pacientes blancas, las negras y las hispanas comienzan a menstruar antes, y las asiáticas, más tardíamente.

Varios estudios en Estados Unidos sugirieron que las niñas negras comenzarían a mostrar signos de la pubertad un año antes que las blancas (a los 9 frente a los 10 años) y tendrían la menarca casi un año antes. Las hispanas tenderían a estar en el medio.

Otros estudios sugieren que las niñas asiáticas entrarían en la pubertad después que las blancas y las hispanas. Pero un estudio en Estados Unidos halló que las niñas con ascendencia asiática comienzan a menstruar un poco antes que las blancas.

Pero se desconocen las causas de esas diferencias, aseguran los doctores Samantha F. Butts, de la University of Pennsylvania, y David B. Seifer, de la Escuela de Medicina Mt. Sinai.

Una posibilidad, escribieron los autores, es la diferencia en la obesidad infantil, ya que la masa grasa aceleraría la llegada de la pubertad. Por otro lado, la pubertad precoz favorece el aumento de peso posterior. Pero, según el equipo, se desconoce qué llega primero.

Cuando se trata de la reproducción asistida, algunos estudios habían hallado que las negras tienen una menor tasa de éxito que las blancas.

En un estudio realizado en Estados Unidos, la tasa de embarazo para mujeres negras en el primer ciclo del tratamiento entre el 2004 y el 2006 fue del 22 por ciento; mientras que en las bancas fue del 32 por ciento.

Pocos estudios sobre los resultados de la reproducción asistida incluyeron hispanas y asiáticas; algunos sugieren que esas mujeres tienen también menos éxito que las blancas.

Según los autores, tampoco se conocen las causas de esas diferencias. Una posibilidad es que las minorías tengan menos acceso a los tratamientos y demoren más en hacer la primera consulta. Influirían también las diferencias en las causas de la infertilidad, el estilo de vida y la genética.

Al analizar los síntomas menopáusicos, el equipo halló que las mujeres negras eran más propensas que las blancas a tener sofocos, sudoración nocturna y sequedad vaginal.

Nuevamente, influiría la obesidad porque la grasa corporal afecta el equilibrio hormonal. Pero, escribieron los autores, estudios sugieren que hasta cuando se considera la grasa corporal, la etnia sigue modificando los síntomas menopáusicos.

Existe también evidencia de que las mujeres negras comienzan la menopausia antes que las blancas, pero no existen suficientes estudios que lo confirmen.

Para Butts y Seifer, se necesitan más estudios para identificar las causas de las diferencias étnicas en la función reproductiva y, cuando sea posible, mejorar los resultados de los tratamientos de fertilidad y los síntomas menopáusicos en las minorías.

Fuente: Público

Los resultados de la investigación, realizada por especialistas surcoreanos y estadounidenses, fueron publicados en la revista Fertility and Sterility.

En el tejido ovárico congelado, la falta de oxígeno después del injerto causa una importante pérdida de folículos y una reducción de la expectativa de vida del material, por lo que se requerirían trasplantes repetidos, señaló el equipo del doctor S. Samuel Kim, de la University of Kansas.

No obstante, hasta ahora, no se han logrado embarazos exitosos después del trasplante, indicaron los autores, que informaron una serie de casos clínicos de mujeres jóvenes que habían realizado tratamientos completos de quimio y radioterapia.

Antes de la terapia, el equipo recolectó un ovario completo de cada una de las pacientes y luego los seccionó y procesó, para después almacenar las muestras de tejido en nitrógeno líquido.

Después del primer trasplante, los niveles hormonales y de desarrollo folicular indicaron que la función ovárica regresaba entre 12 y 20 semanas después, pero sólo duraba de tres a cinco meses.

Un segundo intento en tres pacientes que seguían en remisión del cáncer produjo un regreso más rápido de la función, que duró entre 15 y 36 meses. Los síntomas y niveles elevados de progesterona en los pacientes indicaban ovulación espontánea.

El equipo de Kim informó que cuatro de seis ovocitos recuperados de dos pacientes fueron fertilizados y cultivados in vitro durante dos a tres días, y criopreservados. El plan es descongelar los embriones y transferirlos a madres sustitutas en el futuro cercano.

Los autores dijeron que deben determinar las condiciones óptimas para el trasplante de tejido ovárico, incluida la accesibilidad a la zona, así como también factores ambientales como la temperatura, el espacio para crecimiento folicular, el fluido peritoneal y el entorno hormonal.

Fuente: MedlinePlus

La relación entre la ingesta de antioxidantes y la calidad del semen es directamente proporcional, es decir, a mayor consumo de estas sustancias, mayor será la calidad seminal del hombre que las ingiere, y viceversa. Las propiedades de los antioxidantes como protectores naturales contra el envejecimiento son harto conocidas y aprovechadas por la industria cosmética, que suele incluir estas sustancias como ingrediente básico de un buen número de sus productos.

Ahora los científicos les han encontrado un nuevo efecto beneficioso, demostrando que una dieta rica en antioxidantes, presentes fundamentalmente en frutas y verduras, no sólo es aconsejable para evitar enfermedades, sino que influiría de manera positiva en la fertilidad masculina.

La función principal por la que son conocidos los antioxidantes es por su capacidad para proteger a las células de los efectos de los radicales libres, responsables del envejecimiento. Pero detengámonos un segundo para hablar sobre estas moléculas consideradas por los fabricantes de cosméticos como “las malas del cuento”. Se trata de átomos o grupos de átomos que tienen un electrón desparejado, lo que los convierte en moléculas altamente inestables y reactivas cuya misión no es otra que recorrer todo el organismo intentando “robar” el electrón que les falta a cualquier otra molécula estable que encuentren en su camino. El fin último es alcanzar una estabilidad electroquímica de la que carecen, así que se trataría de una mera cuestión de equilibrio. En la naturaleza como en la vida, todo se reduce al equilibrio.

Pero volviendo a la relación entre fertilidad y calidad seminal, debemos hacer una apreciación para evitar que nuestros lectores masculinos acudan en bandada a la farmacia en busca de complementos vitamínicos. Los científicos españoles autores de este estudio, que ha sido publicado recientemente en la revista Fertility and Sterility, aún no han comprobado si esta afirmación sigue siendo cierta cuando en lugar de tomar antioxidantes de forma natural se ingieren mediante suplementos. Para descubrir si la calidad del semen también aumentaría en este caso, se han propuesto repetir este estudio entre la población masculina estadounidense, donde el consumo de vitaminas en pastillas es bastante frecuente.

Cada vez más estudios científicos aseguran que la calidad seminal humana y la fecundidad masculina han disminuido durante las últimas décadas. En el caso del semen español, éste se encuentra a la cola en el ranking europeo en cuanto a volumen (9ª posición), movilidad (10º puesto) y concentración, aunque se sitúa en segunda posición –por detrás de Portugal- en lo que se refiere a calidad y capacidad para lograr la gestación. No ocurre así en países como Dinamarca, donde un 40% de los jóvenes tiene una calidad seminal por debajo de lo recomendable para ser fértil.

Como nunca está de más prevenir, aquellos que quieran incrementar la ingesta de sustancias antioxidantes las encontrarán en cantidades más o menos importantes en verduras crudas y frescas como el tomate, el pimiento, el pepino, la zanahoria, las espinacas y la calabaza; en todas las de la familia de las brassicas como la coliflor, el brécol, las coles de Bruselas, la col lombarda y el repollo; en las frutas como el kiwi, la fresa, el melón, el albaricoque y todos los cítricos, así como en los moluscos, especialmente las ostras, las carnes magras, los cereales, los frutos secos, el ajo y condimentos como el perejil o el hinojo.

Fuente: Maite Bermúdez / Genciencia

Se trata de unas moléculas que se encuentran principalmente en frutas y verduras, y que son capaces de retardar y prevenir la oxidación de otras moléculas.

El estudio, realizado en dos centros de infertilidad de Alicante y de Murcia, y que ha publicado en Internet la revista Fertility and Sterility concluyó que “una baja ingesta de antioxidantes se asocia con una baja capacidad reproductora del semen”.

El autor principal del artículo e investigador de la UMU, Jaime Mendiola, explicó que su anterior investigación mostró que los hombres que comen mucha carne y lácteos grasos “tendrían una menor calidad seminal que aquellos que consumen más frutas, verduras y lácteos desnatados”, mientras que el actual trabajo “ha comprobado que si tomas más frutas y verduras, lo que están ingiriendo son más antioxidantes, y al final esto es lo importante”.

Al respecto, recordó que, desde hace cuatro años, los expertos analizan la asociación entre los hábitos dietéticos o las exposiciones ocupacionales y la calidad seminal en varones que acuden a clínicas de fertilidad, con el objetivo, comprobar si la mayor o menor ingesta de vitaminas, que actúan como antioxidantes, puede influir en la calidad del semen.

La función de estas moléculas, presentes en alimentos como los cítricos, los pimientos o las espinacas, es bajar el nivel de estrés oxidativo que interviene en la calidad seminal, y mejorar tanto los parámetros de concentración como la movilidad y morfología de los espermatozoides.

El estudio se realizó en 61 varones, 30 de ellos con problemas reproductivos y 31 que ejercían como controles. “Observamos que en las parejas con problemas de fertilidad que llegaban a la clínica, los hombres con una buena calidad seminal consumían más verduras y frutas, es decir, más vitaminas, ácido fólico y fibra y menos proteínas y grasa, que los hombres con baja calidad seminal”, sostuvo Mendiola.

Asimismo, matizó que “una dieta sana no sólo es buena para evitar enfermedades, sino que podría influir en la mejora de la calidad seminal”, y añadió que “lo que no sabemos todavía es la diferencia entre tomar estas vitaminas de manera natural y mediante suplementos”, aunque avanzó que en los estudios que realizará en Estados Unidos, donde el consumo de vitaminas en pastillas es muy frecuente, tendrán en cuenta los suplementos”.

Cada vez más estudios científicos apuntan que la calidad seminal humana y la fecundidad masculina han disminuido durante las últimas décadas. Según las conclusiones del estudio europeo Diferencias de calidad seminal y resultados reproductivos, realizado entre 2000 y 2008 por el Instituto Valenciano de Infertilidad, el semen español está a la cola en el ránking en cuanto a volumen (novena posición), movilidad (décimo puesto) y concentración.

Sin embargo, tras analizar la calidad del esperma, la investigación evaluó su funcionamiento, es decir, su capacidad para lograr una gestación, un parámetro en el que los españoles lograron situarse en la segunda posición, solo por detrás de Portugal. “La calidad de los españoles está en la media europea, no podemos preocuparnos, aunque hay que controlarlo”, subrayó Mendiola.

En los países del norte de Europa, como Dinamarca, un 40% de los jóvenes tiene una calidad seminal por debajo de lo recomendable para ser fértil, según el investigador, quien señaló que los expertos daneses “están estudiando el tema porque es preocupante”.

“Los hábitos de vida pueden estar muy relacionados con la calidad seminal y los parámetros de fertilidad en humanos, y desde hace varios años se está haciendo hincapié en la importancia de las posibles exposiciones a tóxicos y contaminantes como plaguicidas, y xenoestrógenos, entre otros, durante el embarazo en el útero materno, lo cual podría comprometer también la capacidad reproductiva de los futuros bebés en la edad adulta”.

Fuente: La Nación

La mayoría de los jóvenes encuestados no sabía, por ejemplo, que algunas infecciones de transmisión sexual pueden provocar infertilidad.

“Alrededor de un 80 por ciento de los estudiantes expresó que le sonaba familiar el término ‘infertilidad’”, dijo a Reuters Health Susan Quach, del Centro de Fertilidad del Sunnybrook and Women’s College Hospital en Toronto.

Pero cuando se les consultó sobre temas más específicos relacionados con la infertilidad, pocos adolescentes respondieron correctamente, lo que indica una falta de conocimiento que aumentaría su riesgo de infertilidad a futuro, señaló Quach .

Por ejemplo, más del 94 por ciento de los estudiantes no sabía que infecciones de transmisión sexual como la clamidia o la gonorrea pueden causar infertilidad, manifestaron Quach y el doctor Clifford Librach, de la University of Toronto, en un artículo publicado en la revista Fertility and Sterility.

Los investigadores pidieron a 722 estudiantes secundarios étnicamente diversos que completaran un cuestionario escrito, diseñado para establecer su conocimiento y actitudes referidos a la infertilidad.

Los jóvenes tenían, en promedio, 17,5 años y un 49 por ciento eran mujeres. Un total de 608 estudiantes completaron el cuestionario.

Alrededor del 25 por ciento de los adolescentes pensaba que los problemas de fertilidad sólo aparecían en las mujeres de 40 años o más.

Los investigadores hallaron que los estudiantes de escuelas de bajo nivel socioeconómico solían dar más respuestas incorrectas y eran mucho menos conscientes de la relación entre las enfermedades de transmisión sexual y la infertilidad.

En tanto, alrededor del 73 por ciento de las mujeres y el 67 por ciento de los varones manifestó que proteger su fertilidad era importante para ellos.

Estos hallazgos destacan la importancia de educar a los jóvenes sobre los factores de riesgo de infertilidad que son modificables, como la grasa corporal, el tabaquismo, la ingesta de cafeína, la ejercitación en exceso, el consumo de drogas y las infecciones de transmisión sexual, dijeron Quach y Librach.

Para ayudar al desarrollo de programas de prevención de la infertilidad adecuados, los investigadores sugieren realizar más evaluaciones sobre el conocimiento del tema entre los estudiantes de escuelas rurales y étnicamente menos diversos.

Fuente: Buenasalud.com